Hygiena 2017, 62(3):77-84 | DOI: 10.21101/hygiena.a1541

Ektoparazit ploštica posteľná (Cimex lectularius) sa opäť vracia do príbytkov človeka aj na Slovensku

Anna Totková1, Ľudmila Ševčíková2, Ľubica Argalášová2, Daniel Böhmer1, Vanda Repiská1, Jana Malová1, Andrej Karkalík3, Adrián Totka3
1 Univerzita Komenského v Bratislave, Lekárska fakulta a UN, Ústav lekárskej biológie, genetiky a klinickej genetiky, Bratislava, Slovenská republika
2 Univerzita Komenského v Bratislave, Lekárska fakulta, Ústav hygieny, Bratislava, Slovenská republika
3 Univerzita Komenského v Bratislave, Lekárska fakulta a UN, II. gynekologicko-pôrodnícka klinika, Bratislava, Slovenská republika

Úvod: V 70.-80. rokoch minulého storočia sme sa stretávali iba sporadicky s výskytom ploštice posteľnej (Cimex lectularius Linné, 1758) v bytoch, rodinných domoch a v ubytovacích zariadeniach na Slovensku aj v Čechách. Pravidelným monitorovaním tohto ektoparazita hygienikmi z oddelení DDD (dezinfekcie, dezinsekcie a deratizácie) sa podarilo jeho výskyt nielen eliminovať, ale v 80. rokoch dokonca až eradikovať. V súčasnosti je potrebné znova riešiť tento celosvetovo významný zdravotný problém. Cimex lectularius sa opäť vracia do príbytkov človeka. Jej biologický vývoj a pôsobenie sa viaže na jeho biotop. Živí sa prevažne krvou človeka. Bodnutia plošticou sú vzhľadom a príznakmi podobné žihľavke (urtica cimicina), takže výskyt kožných problémov nie je často s týmto ektoparazitom spájaný. Kožné reakcie sú len ťažko odlíšiteľné od poštípania iným bodavým hmyzom (blchy, vši, komáre a i).

Materiál a metódy: V období rokov 2006-2015 sme v diagnostickom laboratóriu humánnej parazitológie na Lekárskej fakulte UK v Bratislave vyšetrili 102 pacientov s podozrením na ektoparazitózu. Odborní a praktickí lekári pre deti a dospelých nám posielali na konzultačné parazitologické vyšetrenie pacientov s rôznymi neliečiteľnými kožnými, silne svrbiacimi červenými eflorescenciami. V diferenciálnej diagnostike sme uvažovali nad poštípaním od hmyzu (blchy, vši, komáre, ploštice a i), prípadne nad nákazou črevnými geohelmintami, ktorých toxíny môžu spôsobiť alergickú reakciu v podobe rôznych kožných zmien (urtika, makula, papula). Niektoré nejasné prípady sme preto vyšetrili aj koprologicky na črevné parazity. Parazitologickým vyšetrením pacientov a entomologickým vyšetrením pacientami prineseného hmyzu sme u viacerých jednoznačne potvrdili, že ide o kožnú ektoparazitózu (cimikózu) spôsobenú Cimex lectularius a v jednom prípade Oeciacus hirudinis.

Výsledky: Zo 102 parazitologicky vyšetrených pacientov s podozrením na ektoparazitózu bolo 62 (60,8 %) dospelých a 40 (39,2 %) detí. Zo 62 dospelých bolo na cimikózu pozitívnych 57 (91,9 %) pacientov. U 5 (8,1 %) sme cimikózu nepotvrdili, avšak u 4 z nich sme diagnostikovali črevného geohelminta Ascaris lumbricoides a u jednej pacientky Sarcoptes scabiei. Z 57 pacientov s cimikózou mali 3 anémiu, 6 astmu a 10 pacientov sa liečilo u imunoalergológa na rôzne formy alergie. Pacienti okrem svrbenia kože trpeli nespavosťou, únavou, podráždenosťou a depresiami. Zo 40 detí bolo pozitívnych na cimikózu 34 (85 %). U 6 (15 %) sme ektoparazitózu nepotvrdili. U 4 detí sme koprologickým vyšetrením zistili črevného geohelminta Ascaris lumbricoides a u jedného dvojitú nákazu Ascaris lumbricoides a Enterobius vermicularis. Jedna pacientka mala diagnostikovanú zákožku svrabovú (Sarcoptes scabiei). Z 34 detí s cimikózou mali 2 anémiu, 8 astmu a 15 sa liečilo u imunoalergológa na rôzne formy alergie. Aj deti trpeli svrbením kože, nespavosťou, únavou a podráždenosťou.

Záver: V súčasnosti neexistujú žiadne eradikačné plány v boji proti plošticiam. Ploštica posteľná by mala znova podliehať hlásnej službe úradom verejného zdravotníctva, ako v minulosti, čím by sa lepšie podchytilo monitorovanie jej výskytu a šírenie v populácii. Je opäť potrebné, aby sa tejto ektoparazitóze venovala rovnaká pozornosť ako iným endoparazitózam, aby sa nepodceňovala a nezabúdalo sa na ňu ani v lekárskej praxi.

Klíčová slova: Cimex lectuarius, cimikóza - prevencia, turistika, migrácia

Zveřejněno: září 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Totková A, Ševčíková Ľ, Argalášová Ľ, Böhmer D, Repiská V, Malová J, et al.. Ektoparazit ploštica posteľná (Cimex lectularius) sa opäť vracia do príbytkov človeka aj na Slovensku. Hygiena. 2017;62(3):77-84. doi: 10.21101/hygiena.a1541.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Jírovec O. Parasitologie pro lékaře. 3. přeprac. vyd. Praha: Avicenum; 1977.
  2. Volf P, Horák P a kol. Paraziti a jejich biologie. Praha: Triton; 2007.
  3. Totková A, Klobušický M, Valent M. Lekárska parazitológia: učebnica pre lekárske a nelekárske štúdijné programy. Martin: Osveta; 2008.
  4. Foulke GT, Anderson BE. Bed bugs. Semin Cutan Med Surg. 2014 Sep;33(3):119-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Khan HR, Rahman M. Morphology and biology of the bed bug, Cimex hemipterus (Hemiptera: Cimicidae) in the laboratory. Dhaka Univ J Biol Sci. 2012 Jul; 21(2):125-30. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Ledvinka J, Rupeš V, Vlčková J. Štěnice se vracejí: nezvaný host v bohatých i chudých bytech. Vesmír 2008;87(7):477-9.
  7. Jedličková H. Štěnice - návrat nezvaného hosta. Dermatol Praxi. 2011;5(4):196-8.
  8. Steward C. Elements of the natural history of the animal kingdom. Volume II. 2nd ed. Edinburg: London: Bell and Bradfute; 1817.
  9. Good A. Global war on bed bugs: letters from bed bug city. Column 8: an apparently random survey of the bedbug in literature, song television, and folklore. Part 2 [Internet]. San Francisco: McSweeney's Publishing; 2010 [cited 2017 Apr 26]. Available from: https://www.mcsweeneys.net/articles/column-8-an-apparently-random-survey-of-the-bedbug-in-literature-song-television-and-folklore-part-2.
  10. Mullen GR, Durden LA, editors. Medical and veterinary entomology. 2nd ed. Amsterdam: Academic Press; 2009.
  11. Rupeš V, Vlčková J. Štěnice domácí (Cimex lectularius) - problematika a možnosti hubení (stručný přehled současných znalostí). In: Ekoparaziti člověka: sborník semináře; 5.4.2016; Praha. Praha: Společnost pro epidemiologii a mikrobiologii ČLS JEP; 2016. s. 13-8.
  12. Kettle DS. Medical and veterinary entomology. 2nd ed. Oxfordshire: Cabi; 1995.
  13. Johnson CG. The ecology of the bed-bug, Cimex lectularius L., in Britain: report on Research, 1935-40. J Hyg (Lond). 1941 Dec;41(4):345-461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Benneth GW, Owens JM, Corrigan RM. Truman´s scientific guide to pest control operations. 5th ed. Cleveland: Purdue University; 1997.
  15. Benoit JB. Stress tolerance of bed bugs: a review of factors that cause trauma to Cimex lectularius and C. hemipterus. Insects. 2011 Apr 29;2(2):151-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Usinger RL. Monograph of Cimicidae (Hemiptera-Heteroptera).Volume VII. College Park (MD): Entomological Society of America; 1966.
  17. Reinhardt K, Siva-Jothy MT. Biology of the bed bugs (Cimicidae). Annu Rev Entomol. 2007;52:351-74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Valenzuela JG1, Guimaraes JA, Ribeiro JM. A novel inhibitor of factor X activation from the salivary glands of the bed bug Cimex lectularius. Exp Parasitol. 1996 Jul;83(2):184-90. Přejít na PubMed...
  19. Valenzuela JG. High-throughput approaches to study salivary proteins and genes from vectors of disease. Insect Biochem Mol Biol. 2002 Oct;32(10):1199-209. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Francischetti IM, Calvo E, Andersen JF, Pham VM, Favreau AJ, Barbian KD, et al. Insight into the sialome of the bed bug, Cimex lectularius. J Proteome Res. 2010 Aug 6;9(8):3820-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Halgoš J. Cvičenia z parazitológie. Bratislava: Univerzita Komenského; 1993.
  22. Kočišová A. Výskyt ploštice posteľnej (Cimex lectularius) na východnom Slovensku. Dezinfekce Dezinsekce Deratizace. 2006;15(2):70-2.
  23. Ryšavý B a kol. Základy parazitologie. Praha: Státní pedagogické nakladatelství; 1988.
  24. Buchvald J, Buchvald D. Dermatovenerológia. Bratislava: Slovak Academic Press; 2002.
  25. Doggett SL, Dwyer DE, Peñas PF, Russell RC. Bed Bugs: clinical relevance and control options. Clin Microbiol Rev. 2012 Jan;25(1):164-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Entomology at the University of Kentucky. Entfact - 636 [Internet]. Lexington (KY): University of Kentucky; 2012 [cited 2017 Apr 26]. Potter M. Bed bugs. Available from: https://entomology.ca.uky.edu/ef636.
  27. Fallen RS, Gooderham M. Bedbugs: an update on recognition and management. Skin Therapy Lett. 2011 Jun;16(6):5-7.
  28. Thomas S, Wrobel MJ, Brown J. Bedbugs: a primer for the health-system pharmacist. Am J Health Syst Pharm. 2013 Jan 15;70(2):126-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Leverkus M, Jochim RC, Schäd S, Bröcker EB, Andersen JF, Valenzuela JG, et al. Bullous allergic hypersensitivity to bed bug bites mediated by IgE against salivary nitrophorin. J Invest Dermatol. 2006 Jan;126(1):91-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Abdel-Naser MB, Lotfy RA, Al-Sherbiny MM, Sayed Ali NM. Patients with papular urticaria have IgG antibodies to bedbug (Cimex lectularius) antigens. Parasitol Res. 2006 May;98(6):550-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Delaunay P, Blanc V, Del Giudice P, Levy-Bencheton A, Chosidow O, Marty P, et al. Bedbugs and infectious diseases. Clin Infect Dis. 2011 Jan 15;52(2):200-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Lowe CF, Romney MG. Bedbugs as vectors for drug-resistant bacteria. Emerg Infect Dis. 2011 Jun;17(6):1132-4. Přejít k původnímu zdroji...
  33. Jupp PG, Lyons SF. Experimental assessment of bedbugs (Cimex lectularius and Cimex hemipterus) and mosquitoes (Aedes aegypti formosus) as vectors of human immunodeficiency virus. AIDS. 1987 Sep;1(3):171-4. Přejít na PubMed...
  34. Totková A, Šimaljaková M, Preťová O, Hlavačiková H, Klobušický M, Valent M a kol. Cimikóza - znova aktuálny problém. In: Labudove dni; 2009 Apr 23-24; Bratislava. Bratislava: Virologický ústav SAV; 2009. s. 113-4.
  35. Mazánek L. Systematika a biologie štěnic. In: Souhrn přednášek "Hubení štěnic a klíšťáků holubích"; 26.10.2005; Praha. s. 3-6.
  36. Lee IY, Ree HI, An SJ, Linton JA, Yong TS. Reemergence of the bedbug Cimex lectularius in Seoul, Korea. Korean J Parasitol. 2008 Dec;46(4):269-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Giorda F, Guardone L, Mancini M, Accorsi A, Macchioni F, Mignone W. Cases of bed bug (Cimex lectularius) infestations in Northwest Italy. Vet Ital. 2013 Oct-Dec;49(4):335-40. Přejít na PubMed...
  38. Kuhn C, Vander Pan A. The wordwide expansion of bed bugs also constitutes a problem in Germany. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2014 May;57(5):524-30. (In German.) Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Ter Poorten MC, Prose NS. The return of the common bedbug. Pediatr Dermatol. 2005 May-Jun;22(3):183-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Levy Bencheton A, Berenger JM, Del Giudice P, Delaunay P, Pages F, Morand JJ. Resurgence of bedbugs in southern France: a local problem or the tip of the iceberg? J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011 May;25(5):599-602. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Wang C, Saltzmann K, Chin E, Bennett GW, Gibb T. Characteristics of Cimex lectularius (Hemiptera:Cimicidae), infestation and dispersal in a high-rise a apartment building. J Econ Entomol. 2010 Feb;103(1):172-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Vaidyanathan R, Feldlaufer MF. Bed bug detection: current technologies and future directions. Am J Trop Med Hyg. 2013 Apr;88(4):619-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Delaunay P. Human travel and traveling bedbugs. J Travel Med. 2012 Dec;19(6):373-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Paulke-Korinek M, Széll M, Laferl H, Auer H, Wenisch C. Bed bugs can cause severe anaemia in adults. Parasitol Res. 2012 Jun;110(6):2577-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Sabou M, Imperiale DG, Andrès E, Abou-Bacar A, Foeglé J, Lavigne T, et al. Bed bugs reproductive life cycle in the clothes of a patient suffering from Alzheimer's disease results in iron deficiency anemia. Parasite. 2013;20:16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. Sheele JM, Anderson JF, Tran TD, Teng YA, Byers PA, Ravi BS, et al. Ivermectin causes Cimex lectularius (bedbug) morbidity and mortality. J Emerg Med. 2013 Sep;45(3):433-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. McNeill CA, Pereira RM, Koehler PG, McNeill SA, Baldwin RW. Behavioral responses of nymph and adult Cimex lectularius (Hemiptera: Cimicidae) to colored harborages. J Med Entomol. 2016 Jul;53(4):760-769. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Romero A, Anderson TD. High levels of resistance in the common bed bug, Cimex lectularius (Hemiptera: Cimicidae), to neonicotinoid insecticides. J Med Entomol. 2016 May;53(3):727-731. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. Rupeš V. Štěnice jsou u nás aktuální. Zprávy Epidemiol Mikrobiol. 2009;18(1):17-8.
  50. Szyndler MW, Haynes KF, Potter MF, Corn RM, Loudon C. Entrapment of bedbugs by leaf trichomes inspires microfabrication of biomimetic surfaces. J R Soc Interface. 2013 Apr 10;10(83):20130174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...