Hygiena 2016, 61(3):100-107 | DOI: 10.21101/hygiena.a1446

Prevalencia nadváhy a obezity u adolescentov a jej asociácia s kardiometabolickými rizikovými faktormi a životným štýlom

Katarína Hirošová1, Zora Gerová2, Martin Samohýl1, Daniela Krajčová1, Diana Vondrová1, Ľubica Argalášová1, Ľudmila Ševčíková1, Jana Jurkovičová1
1 Univerzita Komenského v Bratislave, Lekárska fakulta, Ústav hygieny, Bratislava, Slovenská republika
2 Regionálny úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky, Bratislava, Slovenská republika

V súčasnosti celosvetovo sledujeme nárast prevalencie obezity ako jedného z rizikových faktorov kardiovaskulárnych chorôb nielen v dospelej populácii, ale už aj u detí a mladistvých. V práci prezentujeme prevalenciu nadváhy a obezity v súbore 2 629 adolescentov (45,8 % chlapcov) vo veku 14-18 rokov a porovnanie vybraných kardiometabolických markerov v skupine s normálnou hmotnosťou a v skupine s nadváhou/obezitou so zreteľom na telesnú zdatnosť a vybrané faktory životného štýlu. Uskutočnili sme základné antropometrické vyšetrenie zamerané na nadváhu/obezitu, celkovú telesnú zdatnosť sme hodnotili pomocou Ruffierovho testu. Z venóznej krvi sa vyšetril kompletný lipidový profil, hladina glykémie, C-reaktívny proteín a homocysteín, z vyšetrených parametrov sme vypočítali hladinu LDL-cholesterolu a aterogénny index plazmy (log TAG/HDL-cholesterol). Merali sme krvný tlak a pokojovú pulzovú frekvenciu, objektívne vyšetrenie doplnilo vyplnenie obsiahleho dotazníka, kde sme sa zamerali najmä na vybrané charakteristiky životného štýlu. V pásme nadváhy/obezity bolo 30,7 % chlapcov (13,1 % obéznych) a 22,9 % dievčat (7,9 % obéznych). Adolescenti s nadváhou/obezitou mali s výnimkou glykémie a hladiny homocysteínu všetky biochemické ukazovatele významne horšie, mali významne vyššie priemerné hodnoty krvného tlaku, rýchlejšiu pokojovú pulzovú frekvenciu (chlapci významne) a horšie ukazovatele telesnej zdatnosti; metabolický syndróm sme zistili u 5,5 % adolescentov s nadváhou/obezitou. V skupine s normálnou hmotnosťou pozorujeme v stravovacom režime častejšiu a pravidelnejšiu konzumáciu jednotlivých denných jedál, významne vyšší priemerný počet jedál denne, nevýznamne dlhšie trvanie týždennej telesnej aktivity, kratší čas venovaný sledovaniu TV a u chlapcov dlhšie trvanie spánku. Výsledky potvrdili horší kardiovaskulárny rizikový profil a výskyt metabolického syndrómu v skupine s nadváhou/obezitou už v adolescentnom veku a potrebu intenzívnej primárnej prevencie a intervencie zameranú najmä na prevenciu obezity už od najmladších vekových skupín.

Klíčová slova: adolescenti, obezita, rizikové faktory, metabolický syndróm, telesná zdatnosť, životný štýl

Vloženo: únor 2016; Přijato: duben 2016; Zveřejněno: září 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hirošová K, Gerová Z, Samohýl M, Krajčová D, Vondrová D, Argalášová Ľ, et al.. Prevalencia nadváhy a obezity u adolescentov a jej asociácia s kardiometabolickými rizikovými faktormi a životným štýlom. Hygiena. 2016;61(3):100-107. doi: 10.21101/hygiena.a1446.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Gašpar Ľ, Poliak P, Makovník M, Hlinšťáková S, Krahulec B, Pišková T a kol. Obezita a artériová hypertenzia. Vnitr Lek. 2010;56(10):1074-7. Přejít na PubMed...
  2. Hlavatá A. Obézne dieťa v ambulancii lekára pre deti a dorast. Pediatr Praxi. 2007;8 Suppl 1:12-6.
  3. Sabin MA, Kiess W. Childhood obesity: Current and novel approaches. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2015 Jun;29(3):327-38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Rovný I, Nováková J, Hamade J, Tatara M, Janechová H, Šeďová M, et al. Telesný vývoj detí a mládeže v SR: výsledky VI. celoštátneho prieskumu v roku 2001. Bratislava: Úrad verejného zdravotníctva SR; 2004.
  5. Zimmet P, Alberti KG, Kaufman F, Tajima N, Silink M, Arslanian S, et al.; IDF Consensus Group. The metabolic syndrome in children and adolescents - an IDF consensus report. Pediatr Diabetes. 2007 Oct;8(5):299-306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Leunkeu AL, Shephard RJ, Ahmaidi S. A brief history of exercise clearance and prescription: 1. the era of heart rate recovery curves. Health Fitness J Can. 2014;7(1):26-35.
  7. Fábryová Ľ, Hlavatá A, Čižmárová E, Šimurka P, Debreová M, Dukát A, et al. Odporúčania pre diagnostiku a liečbu dyslipidémií u detí a adolescentov. Pediatr Praxi. 2011;12 Suppl 1:3-9.
  8. Čižmárová E, Hrebík M, Vršanská V. Návrh diagnostiky a liečby hypertenzie u detí a adolescentov. Cardiol Lett. 2011;20(5):406-18.
  9. Mancia G, Laurent S, Agabiti-Rosei E, Ambrosioni E, Burnier M, Caulfield MJ, et al.; European Society of Hypertension. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document. J Hypertens. 2009 Nov;27(11):2121-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Šimurka P. Rizikové faktory aterosklerózy v detskom veku. Pediatr Praxi. 2010;11(5):197-201.
  11. Tebeľáková M, Bašková M. Vybrané rizikové faktory obezity u školskej mládeže v SR. Ošetr Pôrod Asist Supl. 2010;8(3):III-V.
  12. Harrington DM, Staiano AE, Broyles ST, Gupta AK, Katzmarzyk PT. BMI percentiles for the identification of abdominal obesity and metabolic risk in children and adolescents: evidence in support of the CDC 95th percentile. Eur J Clin Nutr. 2013 Feb;67(2):218-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Riegerová J, Přidalová M. Hodnocení vztahů mezi ukazateli tělesného složení, podílem a distribucí tuku. Bull Slov Antropol Spol. 2001;4(4):148-54.
  14. Nováková J, Hamade J. Hodnotenie nadhmotnosti a obezity u detí pomocou štandárd BMI [Internet]. [cit. 21. července 2016]. Dostupné z: http://www.uvzsr.sk/docs/info/hdm/Hodnotenie_nadhmotnosti_a_obezity_BMI.pdf.
  15. Friedemann C, Heneghan C, Mahtani K, Thompson M, Perera R, Ward AM. Cardiovascular disease risk in healthy children and its association with body mass index: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2012 Sep 25;345:e4759. doi: 10.1136/bmj.e4759. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Pearson TA, Mensah GA, Alexander RW, Anderson JL, Cannon RO 3rd, Criqui M, et al.; Centers for Disease Control and Prevention; American Heart Association. Markers of inflammation and cardiovascular disease: application to clinical and public health practice: A statement for healthcare professionals from the Centers for Disease Control and Prevention and the American Heart Association. Circulation. 2003 Jan 28;107(3):499-511. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Laugsand LE, Asvold BO, Vatten LJ, Romundstad PR, Wiseth R, Hveem K, et al. Metabolic factors and high-sensitivity C-reactive protein: the HUNT study. Eur J Prev Cardiol. 2012 Oct;19(5):1101-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Kovács L. Meranie krvného tlaku a hypertenzia u detí a mladistvých. Pediatr Praxi. 2007;8 Suppl 1:5-11.
  19. Turi S, Friedman AL. Pediatric hypertension. In: Zelikovic I, Eisenstein I, editors. Practical algorithms in pediatric nephrology. Basel: Karger; 2008. p. 52-3.
  20. Vršanská V. Hypertenzia v detskom veku. Vask Med. 2010;2(4):174-6.
  21. Babinska K, Kovacs L, Janko V, Dallos T, Feber J. Association between obesity and the severity of ambulatory hypertension in children and adolescents. J Am Soc Hypertens. 2012 Sep-Oct;6(5):356-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Bae HK, Choi HS, Sohn S, Shin HJ, Nam JH, Hong YM. Cardiovascular screening in asymptomatic adolescents with metabolic syndrome. J Cardiovasc Ultrasound. 2015 Mar;23(1):10-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Kiess W, Wabitsch M, Maffeis C, Sharma AM, editors. Metabolic syndrome and obesity in childhood and adolescence. Pediatric and adolescent medicine, vol. 19. Basel: Karger; 2015. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Ford ES, Li C. Defining the metabolic syndrome in children and adolescents: will the real definition please stand up? J Pediatr. 2008 Feb;152(2):160-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Vitáriušová E, Košťálová Ľ, Pribilincová Z, Hlavatá A, Babinská K ml., Kovács L. Metabolický syndróm u detí a úskalia jeho diagnostiky. Pediatr Praxi. 2011;12(3):118-9.
  26. Ford ES, Li C, Zhao G, Pearson WS, Mokdad AH. Prevalence of the metabolic syndrome among U.S. adolescents using the definition from the International Diabetes Federation. Diabetes Care. 2008 Mar;31(3):587-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Mokha JS, Srinivasan SR, Dasmahapatra P, Fernandez C, Chen W, Xu J, et al. Utility of waist-to-height ratio in assessing the status of central obesity and related cardiometabolic risk profile among normal weight and overweight/obese children: the Bogalusa Heart Study. BMC Pediatr. 2010 Oct 11;10:73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Appannah G, Pot GK, O'Sullivan TA, Oddy WH, Jebb SA, Ambrosini GL. The reliability of an adolescent dietary pattern identified using reduced-rank regression: comparison of a FFQ and 3 d food record. Br J Nutr. 2014 Aug 28;112(4):609-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Štefániková Z, Jurkovičová J, Ševčíková Ľ, Sobotová Ľ, Sekretár S, Ághová Ľ. Príspevok k monitoringu výživových zvyklostí mládeže. In: Jurkovičová J, Štefániková Z, editori. Životné podmienky a zdravie: zborník vedeckých prác. Bratislava: Úrad verejného zdravotníctva SR; 2009. s. 143-9.
  30. Howe AS, Black KE, Wong JE, Parnell WR, Skidmore PM. Dieting status influences associations between dietary patterns and body composition in adolescents: a cross-sectional study. Nutr J. 2013 Apr 24;12:51. doi: 10.1186/1475-2891-12-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Ambrosini GL, Oddy WH, Robinson M, O'Sullivan TA, Hands BP, de Klerk NH, et al. Adolescent dietary patterns are associated with lifestyle and family psycho-social factors. Public Health Nutr. 2009 Oct;12(10):1807-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Coombs NA, Stamatakis E. Associations between objectively assessed and questionnaire-based sedentary behaviour with BMI-defined obesity among general population children and adolescents living in England. BMJ Open. 2015 Jun 18;5(6):e007172. doi: 10.1136/bmjopen-2014-007172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Cavill N, Biddle S, Sallis JF. Health enhancing physical activity for young people: statement of the United Kingdom expert consensus conference. Pediatr Excerc Sci. 2001;13(1):12-25. Přejít k původnímu zdroji...
  34. Ekelund U, Luan J, Sherar LB, Esliger DW, Griew P, Cooper A; International Children's Accelerometry Database (ICAD) Collaborators. Moderate to vigorous physical activity and sedentary time and cardiometabolic risk factors in children and adolescents. JAMA. 2012 Feb 15;307(7):704-12. doi: 10.1001/jama.2012.156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Altenburg TM, Hofsteenge GH, Weijs PJ, Delemarre-van de Waal HA, Chinapaw MJ. Self-reported screen time and cardiometabolic risk in obese Dutch adolescents. PLoS One. 2012;7(12):e53333. doi: 10.1371/journal.pone.0053333. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Pardee PE, Norman GJ, Lustig RH, Preud'homme D, Schwimmer JB. Television viewing and hypertension in obese children. Am J Prev Med. 2007 Dec;33(6):439-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Staiano AE, Harrington DM, Broyles ST, Gupta AK, Katzmarzyk PT. Television, adiposity, and cardiometabolic risk in children and adolescents. Am J Prev Med. 2013 Jan;44(1):40-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Goldfield GS, Kenny GP, Hadjiyannakis S, Phillips P, Alberga AS, Saunders TJ, et al. Video game playing is independently associated with blood pressure and lipids in overweight and obese adolescents. PLoS One. 2011;6(11):e26643. doi: 10.1371/journal.pone.0026643. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Liu J, Zhang A, Li L. Sleep duration and overweight/obesity in children: review and implications for pediatric nursing. J Spec Pediatr Nurs. 2012 Jul;17(3):193-204. doi: 10.1111/j.1744-6155.2012.00332.x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Skidmore PM, Howe AS, Polak MA, Wong JE, Lubransky A, Williams SM, et al. Sleep duration and adiposity in older adolescents from Otago, New Zealand: relationships differ between boys and girls and are independent of food choice. Nutr J. 2013 Sep 14;12:128. doi: 10.1186/1475-2891-12-128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Kuciene R, Dulskiene V. Associations of short sleep duration with prehypertension and hypertension among Lithuanian children and adolescents: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2014 Mar 15;14:255. doi: 10.1186/1471-2458-14-255. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...