Hygiena 2009, 54(4):112-116

"Hygienická hypotéza" a výskyt alergií u tříletých dětí. Výsledky studie ELSPAC

Drahoslava Hrubá1, Lubomír Kukla2, Mojmír Tyrlík3, Halina Matějová1
1 Ústav preventivního lékařství, Lékařská fakulta MU, Brno
2 Výzkumné pracoviště preventivní a sociální pediatrie, Lékařská fakulta MU v Brně
3 Psychologický ústav, Filozofická fakulta MU v Brně

"Hygienická hypotéza" vysvětluje rostoucí trend frekvence alergií zlepšením hygienické péče v časných obdobích života. Snížení expozice infekčním agens následně ovlivňuje zrání imunitního systému a přetrvávání fetálního typu poměru Th1/Th2.
Ve studii ELSPAC byly děti ve 3 letech věku podle přítomnosti či absence alergických onemocnění (atopický ekzém, urtika, alergická rýma, astma, jiné alergie) rozděleny do 3 skupin: 1. bez přítomnosti alergie (NA), 2. monoalergici (A1) a 3. polyalergici (A2+). Byly zjišťovány velikosti rodin, kojení, expozice kouření, výskyt různých onemocnění po narození, rozsah preventivních očkování, kontakt s různými domácími zvířaty, docházka do kolektivních předškolních zařízení. Statistická významnost rozdílů byla hodnocena v programu SPSS (Pearsonův χ2 test, poměr pravděpodobnosti a lineární asociace a test ANOVA).
Výsledky naší studie nepotvrdily tzv. hygienickou hypotézu: velikost rodin, kontakt s domácími zvířaty, docházka do kolektivních dětských zařízení, expozice pasivnímu kouření, délka kojení a proočkovanost, byly ve všech skupinách dětí s rozdílným zdravotním stavem podobné. Naopak, u alergických dětí se vyskytovaly významně častěji než u jejich zdravých vrstevníků respirační onemocnění jak bezprostředně po narození, tak i ve 2. a ve 3. roce života, a podávání antibiotik.

Klíčová slova: děti, alergie, nemocnost, hygienická hypotéza

Vloženo: duben 2009; Přijato: září 2009; Zveřejněno: prosinec 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hrubá D, Kukla L, Tyrlík M, Matějová H. "Hygienická hypotéza" a výskyt alergií u tříletých dětí. Výsledky studie ELSPAC. Hygiena. 2009;54(4):112-116.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Alm JS, Swartz J, Lilja G, Scheynius A, Pershagen G. Atopy in children of families with an antroposophic lifestyle. Lancet. 1999 May 1;353(9163):1485-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Alm JS, Swartz J, Björkstén B, Engstrand L, Engström J, Kühn I, et al. An anthroposophic lifestyle and intestinal microflora in infancy. Pediatr Allergy Immunol. 2002 Dec;13(6): 402-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bellanti JA, Malka-Rais J, Castro HJ, de Inocencio JM, Sabra A. Developmental immunology: clinical application to allergy-immunology. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003 Jun;90 (6 Suppl 3):2-6. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Van Benten I, Koopman L, Niesters B, Hop W, van Middelkoop B, de Waal L, et al. Predominance of rhinovirus in the nose of symptomatic and asymptomatic infants. Pediatr Alergy Immunol. 2003 Oct;14(5):363-70. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Braun-Fahrländer C. The role of the farm environment and animal contact for the development of asthma and allergies. Clin Exp Allergy. 2001 Dec;31(12):1799-803. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Farooqi IS, Hopkin JM. Early childhood infection and atopic disorder. Thorax. 1998 Nov;53(11):927-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Forster J, Tacke U, Krebs H, Streckert HJ, Werchau H, Bergmann RL, et al. Respiratory syncytial virus infection: its role in aeroallergen sensitization during the first two years of life. Pediatr Allergy Immunol. 1996 May;7(2):55-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Holt PG, Sly PD. Interactions between respiratory tract infections and atopy in the aetiology of asthma. Eur Respir J. 2002 Mar;19(3):538-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kattan M. Epidemiologic evidence of increased airway reactivity in children with a history of bronchiolitis. J Pediatr. 1999 Aug;135(2 Pt 2):8-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kemp T, Pearce N, Fitzharris P, Crane J, Fergusson D, St George I, et al. Is infant immunization a risk factor for childhood asthma or allergy? Epidemiology. 1997 Nov;8(6): 678-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Koppen S, de Groot R, Neijens HJ, Nagelkerke N, van Eden W, Rümke HC. No epidemiological evidence for infant vaccinations to cause allergic disease. Vaccine. 2004 Sep 3;22(25-26):3375-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Krämer U, Heinrich J, Wjst M, Wichmann HE. Age of entry to day nursery and allergy in later childhood. Lancet. 1999 Feb 6;353(9151):450-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Lorente F, Laffond E, Moreno E, Davila I. Viral infection and asthma: immunologic mechanisms. Allergol Immunopathol (Madr). 2001 May-Jun;29(3):126-33. (In Spanish.) Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Martín Mateos MA. Respiratory syncytial virus infection and asthma. Allergol Immunopathol (Madr). 2001 MayJun;29(3):140-6. (In Spanish.) Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Matricardi PM, Rosmini F, Panetta V, Ferrigno L, Bonini S. Hay fever and asthma in relation to markers of infection in the United States. J Allergy Clin Immunol. 2002 Sep;110(3): 381-7. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Mommers M, Weishoff-Houben M, Swaen GM, Creemers H, Freund H, Dott W, et al. Infant immunization and the occurrence of atopic disease in Dutch and German children: a nested case-control study. Pediatr Pulmonol. 2004 Oct;38(4):329-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Von Mutius E, Martinéz FD, Fritzsch C, Nicolai T, Reitmeir P, Thiemann HH. Skin test reactivity and number of siblings. BMJ. 1994 Mar 12;308(6930):692-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Von Mutius E. Asthma and infection: risk or prevention? Schweiz Med Wochenschr. 1998 Nov 21;128(47):1833-9. (In German.) Přejít na PubMed...
    19. Odent MR, Culpin EE, Kimmel T. Pertussis vaccination and asthma: is there a link? JAMA. 1994 Aug 24-31;272(8):592-3. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Salvi SS, Babu KS, Holgate ST. Is asthma really due to a polarized T cell response toward a helper T cell type 2 phenotype? Am J Respir Crit Care Med. 2001 Oct 15;164 (8 Pt 1):1343-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Schauer U, Hoffjan S, Bittscheidt J, Köchling A, Hemmis S, Bongartz S, et al. RSV bronchiolitis and risk of wheeze and allergic sensitisation in the first year of life. Eur Respir J. 2002 Nov;20(5):1277-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Siegrist CA. Neonatal and early life vaccinology. Vaccine. 2001 May 14;19(25-26):3331-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Strannegĺrd O, Cello J, Bjarnason R, Sigurbergsson F, Sigurs N. Association between pronounced IgA response in RSV bronchiolitis and development of allergic sensitization. Pediatr Allergy Immunol. 1997 Feb;8(1):1-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Wickens K, Pearce N, Crane J, Beasley R. Antibiotic use in early childhood and the development of asthma. Clin Exp Allergy. 1999 Jun;29(6):766-71. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Wennergren G, Kristjánsson S. Relationship between respiratory syncytial virus bronchiolitis and future obstructive airway diseases. Eur Respir J. 2001 Dec;18(6):1044-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah